EL SIDA

HISTORIA

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida ( SIDA en castellano y AIDS en inglés) es una enfermedad de transmisión mayormente sexual que se debe a una mutación o cambio en un virus propio de una especie de mono africano, que pasó a la sangre humana y allí se ha adaptado y reproducido. Se conocen casos, estudiados posteriormente, de personas africanas que se infectaron hace 40 o 50 años, cuando ni la enfermedad ni el virus estaban descritos con perfección.

La corta historia de la enfermedad está salpicada por varios acontecimientos importantes. Después de descritos los primeros casos en 1981 entre los homosexuales, en 1983 Luc Montagnier descubre el agente causante: el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). En 1985 ya estuvieron disponibles las pruebas para analizar qué sangre contenía o no el VIH. En 1983, se manifestó la epidemia del SIDA también en personas heterosexuales, y en 1985 se habían contabilizado casos en todos los continentes.
Seis años después de su detección, en 1987, se crearon diversos organismos para tratar de contener la rápida propagación. También en esta fecha, la Administración de Alimentos y Medicamentos estadounidense, la FDA, autorizó el primer fármaco para tratar el SIDA. La terapia triple antirretroviral no estuvo disponible hasta 1996. En la actualidad, se investiga en la obtención de una vacuna que frene al virus.

• Sin tratamiento, la infección por el VIH evoluciona en fases y empeora con el transcurso del tiempo. El VIH destruye gradualmente el sistema inmunitario y, a la larga, causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

• Hay tres fases de infección por el VIH:

 1. La infección aguda por el VIH 

Es la etapa más temprana de la infección por ese virus y, por lo general, se manifiesta en un lapso de 2 a 4 semanas después de que la persona ha contraído esa infección. Durante esta fase, algunas personas tienen síntomas similares a los de la influenza (gripe), como fiebre dolor de cabeza y erupción cutánea. En esta fase, el VIH se reproduce rápidamente y se propaga por todo el cuerpo. El virus ataca y destruye una clase de glóbulos blancos.

      
2. Infección crónica por el VIH
La segunda fase es la infección crónica por el VIH. Durante esta fase de la enfermedad, el VIH sigue reproduciéndose en el cuerpo pero en concentraciones muy bajas. Aunque personas con infección crónica por el VIH no tienen ningún síntoma relacionado con la misma, pueden propagar el virus a otras.

       
3. SIDA

El SIDA es la fase final y más grave de la infección por el VIH. Puesto que el virus ha destruido el isistema inmunitario, el cuerpo no puede luchar contra las infecciones oportunistas y el cáncer.

PREVENCIÓN DEL SIDA

1. El VIH se propaga solo a través de ciertos fluidos corporales de una persona con el VIH. Estos fluidos son sangre, semen, líquido preseminal, secreción rectal, secreción vaginal y leche materna.
2. En los Estados Unidos, el VIH se propaga sobre todo por medio de las relaciones sexuales o del uso compartido de equipo de inyección de drogas, como agujas, con una persona seropositiva.
3. Para reducir el riesgo de infección por el VIH, use condones correctamente cada vez que tenga relaciones sexuales por vía vaginal, oral o anal. No se inyecte drogas. Si lo hace, use solamente equipo de inyección y agujas esterilizados, y nunca comparta su equipo con otras personas.
4. Si usted no tiene el VIH pero corre un alto riesgo de infección por este virus, hable con su proveedor de atención médica acerca de la profilaxis prexposixión (PrEP). La profilaxis prexposición involucra tomar un medicamento específico contra el VIH todos los días para reducir el riesgo de dicha infección.

-Tratamientos:

No hay cura conocida para el sida. Ningún tratamiento elimina por completo el virus del organismo. Sin embargo, sí hay disponibles tratamientos del sida que ayudan amantener el recuento de CD4 alto y mejoran la calidad de vida de los pacientes.

Es muy utilizada la terapia antirretroviral altamente activa (HAART en inglés o TARGA en español). Se trata de una combinación de varios fármacos antirretrovirales, cuya finalidad es impedir que se multiplique el virus.

Esta terapia tiene sus inconvenientes, y es que pueden aparecer los efectos secundariosespecíficos de cada uno de los fármacos que componen la terapia. Entre los más comunes: náuseas, dolor de cabeza, debilidad, malestar general, y acumulación de grasa en la espalda y en el abdomen. Cuando se utilizan durante un tiempo prolongado aumentan el riesgo de que el paciente sufra un ataque cardíaco.

En el caso de que se trate de una mujer embarazada, el tratamiento debería incluir zidovudina (AZT), desde el comienzo del 2º trimestre hasta el final del embarazo y el parto. El bebétambién debe ser tratado durante las seis primeras semanas de vida.

Otros fármacos usados son: lamivudina o nevirapina.

Es muy beneficioso para los enfermos de sida mantener una buena nutrición.

                  LOS TEJIDOS HUMANOS

-Tejido muscular.-
-Localización:
Se encuentra en el corazón.


-Funciones:
La función del tejido muscular es mantener el tono de las vísceras y vasos sanguíneos, mantenernos en la postura adecuada y permitir el movimiento. Los músculos de las extremidades (músculo esquelético) se contraen y se relajan y pueden mover los huesos.


-Tipos celulares:
Los 3 tipos de tejido muscular son: cardíaco, liso y esquelético. Las células del músculo cardíaco están localizadas en las paredes del corazón, tienen apariencia estriada y están bajo control involuntario. Las fibras de músculo liso están localizadas en las paredes de los órganos viscerales huecos, a excepción del corazón, tienen apariencia estriada y también están bajo control involuntario. Las fibras del músculo esquelético se presentan en músculos que están adheridos al esqueleto, tienen apariencia estriada y están bajo control voluntario.



-Estructura:

-Tejido nervioso.-
-Localización:
El TEJIDO NERVIOSO está ubicado en TODOS los ÓRGANOS que lo conforman: Cerebro, Cerebelo, Bulbo Raquídeo. Sus Funciones son la Recepción y la Transmisión de los ImpulsosNerviosos y las células que lo forman se llaman NEURONAS, que son sumamente modificadas.


-Funciones:

-Tipos celulares:

Neurona: Tienen un diámetro que va desde los 5μm a los 150μm son por ello una de las células más grandes y más pequeñas a la vez. La gran mayoría de neuronas están formadas por tres partes: un solo cuerpo celular, múltiples dendritas y un único axón. El cuerpo celular también denominado como pericarión o soma, es la porción central de la célula en la cual se encuentra el núcleo y el citoplasma perinuclear. Del cuerpo celular se proyectan las dendritas, prolongaciones especializadas para recibir estímulos del aparato de Zaccagnini, situado cerca del bulbo raquídeo. 

Se reconocen tres tipos de neuronas:

• Las neuronas sensitivas: reciben el impulso originado en las células receptoras.
• Las neuronas motoras: transmiten el impulso recibido al órgano efector.
• Las neuronas conectivas o de asociación: vinculan la actividad de las neuronas sensitivas y las motoras.

• Células gliales: Son células no nerviosas que protegen y llevan nutrientes a las neuronas. Glia significa pegamento, es un tejido que forma la sustancia de sostén de los centros nerviosos. Está compuesta por una finísima red en la que se incluyen células especiales muy ramificadas. Se divide en:

• Glia central: Se encuentra en el SNC (encéfalo y médula):

• Astrocitos.
• Oligodendrocitos.
• Microglía.
• Células Ependimarias.

• Glia Periférica: Se encuentra en el SNP (ganglios nerviosos, nervios y terminaciones nerviosas):

• Células de Schwann.
• Células capsulares.
• Células de Müller.

-Estructura:

Estructura general de los Tejidos Epiteliales. Laestructura básica de los tejidos epiteliales corresponde a una lámina continua de células estrechamente asociadas entre sí, la que se adhiere a la matriz extracelular subyacente a ella.

-Tejido epitelial.-
-Localización:
Las diferentes clases de tejidos epiteliales se encuentran en las siguientes zonas del cuerpo: Endotelio simple escamoso: vasos sanguíneos, vasos linfáticos. Estratificado columnar: conductos de la glándula submandibular.

-Funciones:

• Protección: Los epitelios protegen las superficies libres contra el daño mecánico, la entrada de microorganismos y regulan la pérdida de agua por evaporación, por ejemplo la epidermis de la piel.
• Secreción de sustancias: Por ejemplo el epitelio glandular. Adquiere la capacidad de sintetizar y secretar moléculas que producen efecto específico.
• Absorción de sustancias: Por ejemplo los enterocitos del epitelio intestinal, que poseen:
• Microvellosidades, que son unas expansiones cilíndricas de la membrana del polo luminal que aumentan la superficie de las células intestinales. Están formados por: a) Un haz de 25-35 filamentos de actina en el eje, b) Vilina, un polipéptido que mantiene unido el haz de actina, c) Fieltro terminal de anclaje en su base formado por (miosina, tropomiosina y otros polipéptidos).
• Numerosas enzimas indispensables para la digestión y el transporte de diversas sustancias.

-Tipos celulares:

Según el número de capas de células que lo formen.Epitelio simple o monoestratificado: Formado por una sola capa. Epitelio estratificado: Formado por más de una capa de células, las cuales están ordenadas con varias líneas de núcleos. Epitelio pseudoestratificado: Formado por una capa de células de forma desordenada.

-Estructura:

-Tejido conectivo.-

-Localización: 

El TEJIDO CONECTIVO FIBROSO es rico en fibras colágenas y desempeña la función de unir o conectar órganos. Se lo encuentra formando los ligamentos, que mantienen unidos los huesos en las articulaciones, y los tendones, que unen los músculos con los huesos. 

El TEJIDO CONECTIVO LAXO presenta muy pocas fibras y cumple la función de elemento de relleno. Se lo encuentra en la Dermis o capa profunda de la piel y constituye la sustancia intercelular de los tejidos muscular y nervioso.

-Funciones:

1.- Unir y soportar: como en el caso de los huesos y ligamentos que combinados dan forma y soporte al cuerpo humano formando el esqueleto.

2.- Proteger: algunos huesos tienen una función protectora de órganos como por ejemplo los huesos del cráneo.

3.- Aislar: como los cojines de grasa que aíslan y protegen los órganos del cuerpo además de ser almacenes de energía.

4.- Transportar: el tejido conectivo en la forma de sangre transporta y distribuye sustancias dentro del cuerpo. 


-Tipos celulares:
1. Fibroblastos. Son células grandes y aplanadas con prolongaciones citoplasmáticas que se ramifican.

2. Macrófagos. Los macrófagos derivan de los monocitos, un tipo de leucocitos. Tienen una forma irregular, con una especie de proyecciones a modo de brazos y son capaces de fagocitar bacterias y detritos celulares. 

3. Células plasmáticas. Son pequeñas células que derivan de un tipo de leucocito denominado linfocito B. Las células plasmáticas secretan anticuerpos, proteínas que atacan o neutralizan sustancias extrañas del organismo.

4. Mastocitos. Los mastocitos o células cebadas son abundantes a lo largo de los vasos sanguíneos que irrigan el tejido conectivo. 

5. Adipocitos. También llamados células adiposas, son las células del tejido conectivo que almacenan triglicéridos (grasas). Se encuentran debajo de la piel y rodeando a órganos como el corazón y los riñones. 

6. Leucocitos (glóbulos blancos). No se encuentran en un número significativo en el tejido conectivo normal. Sin embargo, en ciertas ocasiones migran hacia el tejido conectivo desde la sangre. Por ejemplo: los neutrófilos arriban a sitios de infección y los eosinófilos migran hacia sitios de invasión parasitaria y reacciones alérgicas. 

-Estructura:

- Células bastante separadas entre sí. Se denominan con la terminación “-blasto” cuando tienen capacidad de división y fabrican la matriz intercelular y con la terminación “-cito” cuando pierden la capacidad de división.

- Fibras de colágeno (proporcionan resistencia a la tracción), de elastina (proporcionan elasticidad) y de reticulina (proporcionan unión a las demás estructuras).

- Matriz intercelular de consistencia variable que rellena los espacios entre células y fibras y constituida por agua, sales minerales, polipéptidos y azúcares. La consistencia de la matriz determina la clasificación de los tejidos conectivos.

LA CÉLULA HUMANA

Componentes principales

Membrana: Formada por una doble capa de fosfolípidos, así como por proteínas separadas y que pueden atravesar de un lado a otro la membrana. Algunas proteínas están asociadas a los glúcidos, formando las glucoproteínas. Controla el ingreso y la salida de las sustancias.

Retículo Endoplasmático: Actúa como transporte de las sustancias. Existen dos formas de poder lograr esta tarea: El Retículo endoplasmático liso, donde existe producción de lípidos y el retículo endoplasmático rugoso, donde se encuentran adheridos a su superficie externa los ribosomas, siendo el lugar de producción de las proteínas, las cuales serán transportadas internamente hacia el aparato de Golgi.

Mitocóndrias: Organela formado por dos membranas de lipoproteínas. Dentro de ellas se realiza el proceso de extracción de energía de los alimentos que será almacenada en moléculas de ATP (adenosina tri-fosfato). Es el ATP el que provee la energía necesaria para las reacciones químicas celulares necesarias para la supervivencia.

Lisosomas: Estructura que presenta enzimas digestivas capaces de digerir un gran número de productos orgánicos. Realiza la digestión intracelular. Es importante en los glóbulos blancos y de forma general para la célula ya que digiera las partes de esta (autofagia) que serán sustituídas por otras más nuevas lo que ocurre con frecuencia en nuestras células.

Aparato de Golgí: Son bolsas membranosas y achatadas, que pueden almacenar y transformar sustancias que llegan vía retículo endoplasmático; pueden también eliminar sustancias producidas por la célula, pero que van a actuar fuera de ella (enzimas por ejemplo). Son responsables aún por la producción de los lisosomas.

Centriolos: Son estructuras cilíndricas, generalmente encontradas en pares. Dan origen a los cilios y flagelos (menos los de las bacterias), estando también relacionados con la formación del huso acromático.

Ribosomas: complejos macromoleculares de proteínas y ácido ribonucleico presentes en todas las células. Son los centros celulares de traducción que hacen posible la expresión de los genes.

FUNCIONES VITALES

-Nutrición celular

Las células necesitan sustancias que toman del medio, para transformarlas en materia propia o para obtener energía, y expulsan los desechos al exterior.

Las células pueden ser autótrofas o heterótrofas Las primeras pueden captar la luz y transformar la materia inorgánica en orgánica, mediante la fotosíntesis. Las heterótrofas obtienen su energía de la materia orgánica proveniente de otros organismos. Tanto las células autótrofas como las heterótrofas obtienen la energía de la materia orgánica mediante la respiración celular, en las mitocondrias.

-Relación celular

 La función de relación celular se basa en la sensibilidad, o capacidad de recibir estímulos del exterior, y en la emisión de respuestas ante esos estímulos.

Los estímulos son las variaciones del medio ambiente capaces de provocar en la célula algún tipo de respuesta. Hay muchos tipos de estímulos, entre otros los estímulos térmicos, los químicos, los eléctricos, los gravitatorios, etc.

Según el tipo de movilidad, se distinguen cinco tipos de movimientos:

— Movimiento flagelar (flagelos).

— Movimiento ciliar (cilios).

— Movimiento ameboideo (seudópodos).

— Movimientos de ciclosis, por ejemplo, el movimiento de los cloro-plastos alrededor de la vacuola.

— Movimiento contráctil, por ejemplo, el debido a las miofibrillas en las células musculares.

• Las respuestas estáticas consisten básicamente en la secreción de sustancias. El ejemplo más conocido es el enquistamiento, que se debe a que la célula segrega una cubierta que la aisla del medio ambiente externo, pudiendo superar así épocas de sequía u otras condiciones adversas.

-Reproducción celular

La división celular es una parte muy importante del ciclo celular en la que una célula inicial se divide para formar células hijas.​ Debido a la división celular se produce el crecimiento de los seres vivos. En los organismos pluricelulares este crecimiento se produce gracias al desarrollo de los tejidos y en los seres unicelulares mediante la reproducción asexual

Hay 3 procesos:

• Interfase es la preparación de las células para la división.
  
• Mitosis: es la forma más común de la división celular en las células eucariotas. Una célula que ha adquirido determinados parámetros o condiciones de tamaño, volumen, almacenamiento de energía, factores medioambientales, puede replicar totalmente su dotación de ADN y dividirse en dos células hijas, normalmente iguales. Ambas células serán diploides o haploides, dependiendo de la célula madre.

• Meiosis es la división de una célula diploide en cuatro células haploides. Esta división celular se produce en organismos multicelulares para producir gametos haploides, que pueden fusionarse después para formar una célula diploide llamada cigoto en la fecundación.